Остеохондрозата на гръдния кош е много по-рядка в сравнение с подобна патология, засягаща съседни сегменти. Това се дължи на укрепващия ефект на гръдния кош - здрава и гъвкава рамка от ребра добре поддържа междупрешленните стави. Дори ако в този сегмент се развие остеохондроза, тя рядко достига късните етапи. Ребрата частично облекчават товара от хрущялните дискове, предпазвайки ги от срутване при интензивен и продължителен стрес.
Често при мъжете се развива остеохондроза на гръдния кош - те естествено трябва да вършат по-трудна и вредна работа. Но ако жената е в подобни условия на труд, тогава рискът от остеохондроза се увеличава драстично. Връзките и мускулите на жените са естествено по-гъвкави и разтегателни, което предпазва слабия пол от дегенеративни увреждания на гърдите.
При мъжете, напротив, вече в зряла възраст има "осификация" на всички подвижни стави - на първо място, такива промени се наблюдават в междуребрените стави. Поради това клиничната картина се развива постепенно, тъй като е свързана с бавно увреждане на ставите между ребрата и прешлените. Колкото по-скоро човек определи първите симптоми на остеохондроза в гърдите, толкова по-ефективно и по-кратко ще бъде последващото лечение.
Симптоми
Остеохондрозата в гърдите рядко се появява дори без малки прояви, но в ранните етапи пациентите обикновено просто не забелязват признаците на заболяването. Всеки дискомфорт се дължи на банална умора, възникнала в резултат на продължителна работа или неудобна поза. Но симптомите на остеохондроза на гръдния кош имат коварно свойство - да се развиват скокообразно.
Тоест, прогресията на проявите не се случва постепенно, а внезапно - под влияние на някакви външни фактори. Тяхното развитие е подчинено на определен механизъм, който се случва в ставите между прешлените и ребрата:
- С течение на живота на човек подвижността на гръдния кош намалява - това се дължи на удебеляването на съединителната тъкан, която свързва съседни кости.
- От дълъг и тежък товар в него се натрупват метаболитни продукти, което води до увреждане на "меките" структури - връзки и хрущяли.
- В междуребрените стави те започват да се заменят с костна тъкан, която образува малки израстъци на мястото на дефектите.
- Първо, тези бодли започват да дразнят нервните корени, които излизат от гръбначния мозък в съседство. От въздействието върху тях се получава рефлекторно свиване на околните мускули - спазъм.
- Той влошава нарушената подвижност, като прави гръдния кош по-малко гъвкав и еластичен. Вследствие на тези промени храненето на околните тъкани се променя, тъй като кръвоснабдяването им се влошава.
- Постепенно се оформя порочен кръг - нарушеният кръвен поток лишава меките тъкани от възможността за бързо възстановяване. Ако натоварването продължава да действа, тогава постепенно се развива остеохондроза на гръдния отдел на гръбначния стълб.
Скоростта на прогресиране на заболяването зависи от тежестта на увреждащите фактори и възможностите на организма - при повечето пациенти тя остава в ранните стадии до старост.
Първа степен
В ранните етапи е трудно да се установи торакална остеохондроза - симптомите на заболяването все още са твърде неспецифични. Повечето пациенти пропускат първата степен на заболяването, като отиват на лекар само когато се образуват тежки симптоми. Но с внимателно отношение към вашето здраве, признаците на патология могат лесно да бъдат идентифицирани:
- Тъй като меките тъкани се уплътняват в областта на ставите между ребрата и прешлените, тяхната гъвкавост и еластичност намалява. Следователно, когато се разтягате или правите упражнения, има болка и хрущене в гръдната област, което се случва между лопатките.
- Подобен звук може да се чуе в ключицата или гръдната кост, където хрущялът и съединителната тъкан също са удебелени.
- Заедно с тях се нарушава гъвкавостта на раменния пояс, което се проявява със затруднение при поставяне на ръцете зад гърба. За пациента става трудно да изпълнява някои движения - да се почеше по гърба, да събере лопатките заедно.
- Има чувство на дискомфорт във всяка част на гърдите, но по-често в междулопаточната област. Именно върху него се проектира по-голямата част от нервните корени, които излизат от гръбначния мозък в този участък.
- Устойчивостта на продължителен физически труд и поддържане на стойката намалява - бързо възниква чувство на умора в гърба.
- Наблюдава се намаляване на дълбочината на дишането - при опит за дълбоко вдишване се наблюдава ограничаването му.
На този етап болестта може безопасно да се лекува у дома, тъй като необратимите промени в меките тъкани в областта на ставата все още не са се образували.
Втора степен
Докато влиянието на отрицателните фактори продължава, признаците на гръдна остеохондроза започват да се усилват - на този етап пациентите обикновено търсят помощ. Болестта започва значително да ограничава активността на човек - симптомите пречат не само по време на работа, но и по време на почивка. Появата им е свързана с образуването на трайни промени, водещи до осификация на реберно-гръбначните стави:
- Болката, която е резултат от натиск върху нервните корени, вече излиза на преден план сред симптомите. Той има някои характеристики - изгарящ или стрелящ характер, връзка с физическа активност или продължителна неудобна поза.
- Неприятните усещания обикновено се определят между лопатките, откъдето се разпространяват по хода на ребрата. Болковият импулс винаги е едностранен.
- Интензивността на този симптом напълно зависи от движенията на багажника или дишането - дори при спокоен дъх се наблюдава увеличаване на болката.
- Болестта се отличава от обикновената междуребрена невралгия по постоянството на симптомите - в първия случай синдромът на болката преминава сам и бързо (в рамките на няколко минути). Остеохондрозата на гръдния отдел на гръбначния стълб се отличава с продължителността на болката - те са непрекъснати, намаляват само в покой.
- Дискомфортът и сковаността в гърдите се увеличават, което води до намаляване на толерантността към упражненията. За пациента става по-трудно да изпълнява работа, свързана с продължителен стрес.
У дома е почти невъзможно да се премахнат симптомите на този етап - те се опитват да използват дълъг курс на лекарства, комбинирани с физиотерапевтични процедури, за лечение.
Трета степен
В последния стадий на заболяването има силна деформация на ставите между ребрата и прешлените. Това оказва натиск върху околните съдове и нерви, които са насочени към вътрешните органи. Следователно симптомите на заболяването придобиват необичайни черти, характерни за друга патология:
- Синдромът на болката продължава, придобивайки интензивен и непрекъснат характер. Лумбаго между лопатките и по протежение на ребрата притеснява пациента дори в покой, което е свързано с постоянен натиск върху нервните корени.
- В областта на корема и гърдите има зони с нарушена чувствителност - те изглеждат като ивици по посока на ребрата. Те се характеризират с изтръпване, усещане за изтръпване или "пълзене".
- Има периодични рефлекторни крампи на коремните мускули, придружени от неприятни усещания.
- Тъй като в процеса участват нервите на вътрешните органи, могат да се появят симптоми на тяхното поражение. По-често се наблюдават фалшиви пристъпи на ангина пекторис, чернодробна или бъбречна колика, които симулират заболявания на подобни органи.
- Остеохондрозата на гръдния кош често води до образуване на синдром на раздразнените черва - нарушения на храносмилателния тракт, причините за които не са установени по време на изследването.
Дори продължителното лечение няма да ви позволи окончателно да се отървете от симптомите, ако пациентът се е придържал към болестта до такава степен. Поддържащата терапия само ще намали признаците на заболяването, което е здраво закрепено в гръдния отдел на гръбначния стълб.
Лечение
Как да лекуваме гръдната остеохондроза? Тактиката на помощта се основава на продължителността на заболяването - колкото по-изразени са симптомите, толкова повече етапи ще включват лечение на остеохондроза на гръдния отдел на гръбначния стълб. Въпреки честите затруднения при предписването на лекарства, много пациенти искат да се подложат на всички лечебни процедури у дома. Пациентът не иска да губи допълнителното време, което се изисква от него за посещение на болница или клиника.
Освен това рядко се издава отпуск по болест за това заболяване, което принуждава хората бързо да напуснат започнатите дейности. След като почувства известно подобрение, скорошният пациент се връща към обичайните си дейности. Но непълно лечение на остеохондроза на гърдата води до бързо връщане на предишните симптоми. Следователно твърде "заетите" пациенти могат да извършват някои процедури у дома - най-важното е те да не се отказват от започнатото.
Вкъщи
Можете да направите, без да отидете в болница само в ранните стадии на заболяването, когато всички промени в гръбначния стълб са обратими. С помощта на някои мерки е възможно да се премахне мускулният спазъм, който е причина за проявите:
- Необходимо е да се смени мястото за почивка - леглото, върху което по време на сън се възстановяват меките тъкани на гръбначния стълб. За да направите това, трябва да го направите по-твърд, да купите ортопедичен матрак, за да изключите грешната позиция на гърба.
- За всяка дейност трябва да използвате опора за гръбначния стълб - мек корсет, който улавя лумбалната и гръдната област. Трябва да се носи редовно на работа, като се сваля само когато си почивате или спите.
- Препоръчва се използването на затоплящи мехлеми за премахване на симптомите. Те се прилагат между лопатките преди предстоящото натоварване с цел изкуствено затопляне на мускулите.
- Трябва да придобиете добър навик - да правите упражнения у дома след събуждане. Освен това не е необходимо да го изпълнявате само сутрин - за всеки дискомфорт в гърба трябва да намерите няколко минути, за да се затоплите.
- Трябва да промените диетата си, да увеличите количеството зеленчуци и плодове във вашата диета - съдържащите се в тях витамини забавят разрушаването на съединителната тъкан.
На пациентите, които имат достатъчно свободно време, се препоръчва да се занимават с физическа активност - ходене или плуване.
Консервативен
С развитието на изразени признаци, лечението на остеохондроза на гръдния отдел на гръбначния стълб започва с помощта на лекарства. Те ви позволяват да премахнете болката и други прояви, които пречат на нормалната дейност:
- На първо място се предписват противовъзпалителни лекарства, които имат аналгетичен ефект. Те инхибират процесите на разрушаване на меките тъкани, което неминуемо води до образуване на костни израстъци.
- Използват се и мускулни релаксанти - лекарства, които премахват болезнените мускулни контракции. Използването им позволява на гърдите да се върнат към предишната си гъвкавост и подвижност.
- Освен това се предписват комплекси от витамини, които са насочени към защита на нервната тъкан. Те ви позволяват бързо да възстановите корените на гръбначния мозък, които са били подложени на натиск.
- Облекчаващите болката и противовъзпалителните средства също могат да се използват под формата на кремове, които се нанасят между лопатките. Но те обикновено се комбинират само с лекарства, за да се осигури синергия.
Курсът на лечение обикновено продължава от 2 до 3 седмици, след което пациентът се прехвърля на домашно лечение.
Хирургична
Към оперативния метод на лечение обикновено се прибягва, когато медикаментите са неефективни. Освен това намесата не винаги има радикален характер:
- Най-често използваната блокада е въвеждането на лекарства директно в лезията с игла. За облекчаване на симптомите обикновено се използва локална упойка. След процедурата ефектът му продължава няколко дни.
- Блокадите, проведени с помощта на глюкокортикостероиди, са по-ефективни - те осигуряват терапевтичен ефект, който продължава няколко седмици. Съставът съдържа хормони, които потискат възпалителния процес в областта на приложение.
- В най-тежките случаи се извършва операция - отстраняване на деформираните участъци на ставите между ребрата и прешлените. По този начин е възможно да се премахне натискът върху нервните корени и кръвоносните съдове, което води до премахване на повечето прояви.
Хирургичната корекция не води до пълно излекуване на болестта, а само улеснява състоянието на пациента. Следователно, след всяка манипулация е необходимо продължаване на консервативната терапия, насочена към забавяне на прогресията на заболяването.
Рехабилитация
Премахването на основните признаци на остеохондроза не означава край на лечението. В периода след лечението пациентът се подлага на възстановителни мерки:
- В началния период се предписват процедури, които имат рефлекторен ефект. Електрофорезата и фонофорезата, UHF и лазерът могат да премахнат рефлекторната мускулна контракция в гръдната част на гръбначния стълб.
- След това започват по-активни процедури - масаж, терапевтични упражнения. Те помагат за укрепване на мускулната рамка на гърдите.
- Възстановяването завършва с независимо обучение, което трябва да продължи в непрекъснат режим. Те ви позволяват да забавите прогресията на остеохондрозата.
Такива пациенти се съветват да избират спортни дисциплини, които им позволяват да развиват мускулна издръжливост и сила едновременно. Ето защо пациентите се съветват да се занимават с плуване и състезателно ходене, което ви позволява да създадете равномерно натоварване на всички мускули. Ежедневните тренировки не са задължителни - достатъчни са три сесии на седмица.